Кому в Польщі належить оплата за лікарняний, де і як його оформити, скільки днів на рік компенсують і за яким тарифом, а також відповідальність за “фальшиві” лікарняні – читайте в детальному гайді.
Зміст статті:
Основні факти:
- Максимальний термін лікарняного в Польщі — 182 дні. Перші 14 днів оплачує роботодавець, а подальші дні — Національний фонд здоров’я (NFZ).
- Перед отриманням лікарняного листа потрібно підтвердити захворювання у лікаря. Для цього можна записатися за попереднім записом чи відразу звернутися у випадку екстренності.
- Оформлення лікарняного листа відбувається через електронну систему. Пацієнту не потрібно особисто відвідувати лікаря для отримання “паперового” лікарняного листа, якщо можливо зробити це дистанційно.
- Після закриття лікарняного треба працювати принаймні 60 днів, щоб знову мати право на оплачуваний лікарняний. Це важливий аспект для тих, хто планує повернутися до роботи після періоду непрацездатності.
- Лікарняний після народження дитини в Польщі триває від 20 до 37 тижнів, в залежності від кількості народжених одночасно дітей. Це важливо для батьків, які бажають скористатися періодом відпустки для догляду за новонародженим.
- Загальний розмір компенсації за лікарняний зазвичай становить 80% середньоденного заробітку. Тобто, середній дохід за останній рік ділиться на 365 днів, і ця сума становить 80% відповідної денної компенсації.
- Беременним жінкам, особам, потрапившим у дорожньо-транспортну пригоду на шляху на роботу чи з роботи, а також особам, які стали інвалідами через медичні обстеження, надається 100% компенсація. Це спрощує фінансове положення осіб, що перебувають у складних обставинах.
- Лікарняний лист на догляд за хворим членом сім’ї можна оформити максимум на 14 днів на рік. Це надає можливість доглядати за близькими без значного втручання в робочий графік.
- Виплата лікарняного заразково хворому або тому, хто опинився в карантині, триває весь період непрацездатності. Це важливо в умовах пандемії або поширених захворювань.
- Співробітники ZUS мають право перевірити легітимність лікарняного. Такі перевірки є розповсюдженими, і порушення правил може призвести до втрати виплат, звільнення чи втрати ліцензії для лікаря, який виписав “фальшивий” лікарняний.
Кому належить оплата лікарняного в Польщі
На оплачуваний лікарняний в Польщі, незалежно від громадянства, можуть розраховувати люди, для яких у ZUS сплачуються внески до медичного страхування:
- Працевлаштовані за контрактом Umowa o pracę;
- Працевлаштовані за іншими видами контрактів (Umowa zlecenie, Umowa o dzieło) лише у випадках, коли з NFZ укладено контракт добровільного страхування на випадок хвороби (Dobrowolnie ubezpieczeniu chorobowemu);
- Зареєстровані як підприємці;
- Випадки, коли особа:
- Добровільно застрахована в ZUS;
- Безробітна, але зареєстрована в Центрі зайнятості;
- Безробітна, маючи статус “біженця” чи “міжнародного захисту” на час дії інтеграційної програми IPI.
У першому випадку роботодавець сплачує обов’язкові внески в ZUS для страхування непрацездатності працівника. При працевлаштуванні за іншими видами контрактів слід передчасно уточнити у роботодавця, чи згідний він на добровільне страхування в ZUS. У протилежному випадку лікарняний працівнику не буде оплачуватися.
Крім того, лікарняний буде оплачуватися також особам, які:
- Добровільно застраховані в ZUS;
- Безробітні, але зареєстровані в Центрі зайнятості;
- Безробітні, що мають статус “біженця” або “міжнародного захисту” на час дії інтеграційної програми IPI.
Як відкрити лікарняний в Польщі
Для отримання листа непрацездатності достатньо виконати два простих кроки:
- Підтвердити факт захворювання, звернувшись до лікаря за записом чи невідкладно.
- Оформити електронний лікарняний лист — L4. Оформленням займається лікар через електронну систему. Відвідувати лікаря для “закриття” лікарняного листа також не знадобиться.
Цей порядок поширюється і на оформлення лікарняного листа по догляду за хворим дитиною.
Паперову версію лікарняного листа пацієнту видадуть лише тоді, коли це зробити дистанційно неможливо: збій системи, поломка комп’ютера і так далі. Пацієнт повинен представити друковану версію лікарняного листа на місце роботи протягом 7 днів. Якщо пацієнт зробить це пізніше, розмір виплат зменшиться на 25%.
Як довго оплачується лікарняний в Польщі
Терміни оплачуваного лікарняного різняться залежно від причин непрацездатності.
Наприклад, максимальний термін оплати лікарняного за хворобою (zasiłek chorobowy) — 182 дні. Перші 14 днів (а в деяких випадках 34 дні) лікарняного оплачує роботодавець. Подальші дні компенсує NFZ.
Після закриття лікарняного потрібно працювати принаймні 60 днів, щоб знову претендувати на оплачуваний лікарняний.
Якщо після 182 днів лікарняного одужання не настало, то замість оплати лікарняного за хворобою лікар призначає допомогу з реабілітації (świadczenie rehabilitacyjne) максимум на 12 місяців.
Лікарняний після народження дитини триває від 20 до 37 тижнів, залежно від кількості одночасно народжених дітей.
Взяти оплачуваний лікарняний на 60 днів на рік можна для догляду за здоровою дитиною до 8 років або хворою до 14 років.
А от лікарняний на догляд за іншим хворим членом сім’ї, який оплатять, можна оформити максимум на 14 днів на рік.
У якому розмірі оплачується лікарняний в Польщі
Найпоширеніша форма — 80% середньоденного заробітку (середньоденний заробіток дорівнює загальній зарплаті за останній рік, поділеній на 365 днів) за кожен календарний день лікарняного. При цьому неважливо лікуєтеся ви вдома чи в стаціонарі.
Компенсацію у розмірі 100% виплачують:
- Вагітним жінкам;
- Особам, що потрапили в аварію по дорозі на роботу або з роботи;
- Особам, непрацездатність яких наступила в результаті проходження необхідних медичних оглядів, що надаються кандидатам у донори кліток, тканин і органів.
Якщо лікарняний припадає на відпустку, то дні хвороби оплачуються за лікарняним листом, і співробітник може використовувати ці дні пізніше у вигляді оплачуваної відпустки або продовжити поточний відпустку.
А от у випадках, коли лікарняний припадає на вихідні та святкові дні, жодних компенсацій у вигляді доплат чи додаткових вихідних для співробітника за законом не передбачено.
Чи можна “купити” лікарняний в Польщі
Якщо ви перебуваєте на лікарняному, працівники ZUS мають право перевірити, чи справді ви лікуєтеся. І такі перевірки мають масовий характер. Тому якщо ви задумувалися над тим, щоб оформити лікарняний лист для відпочинку чи іншої роботи, майте на увазі, що:
- Співробітник, який при перевірці порушив правила перебування на лікарняному, втрачає виплати;
- Роботодавець має право звільнити такого співробітника за прогули;
- Лікар, видаючи “фальшивий” лікарняний, ризикує втратити ліцензію.
За видачу фальшивого лікарняного листа в Польщі лікар може нести кримінальну відповідальність. Згідно з польським Кримінальним кодексом, лікар, який свідомо видає неправдивий лікарняний лист, може бути засуджений до двох років позбавлення волі. Також лікар може бути позбавлений права на займання професії або підданий дисциплінарному стягненню2. Якщо фальшивий лікарняний лист призводить до збитків для роботодавця, платника податків або соціального страхування, то лікар може бути зобов’язаний відшкодувати їх3.
Якщо ви підозрюєте, що ваш лікар видає фальшиві лікарняні листи, ви можете повідомити про це в Управлінні соціального страхування (ZUS), Національній раді лікарів (Naczelna Izba Lekarska) або прокуратурі. Ви можете також звернутися до іншого лікаря за другою думкою або змінити свого сімейного лікаря.
ВАЖЛИВО! Медичне страхування залежить від Вашої умови з працедавцем!!!
Умови та процедура отримання “лікарняного” в Польщі мають свої особливості, особливо для найманих працівників, зокрема іноземців. Важливо розуміти свої права щодо відпустки у разі хвороби та виплат, особливо при роботі за кордоном.
У Польщі, довідку про непрацездатність через хворобу (zwolnienie lekarskie) неофіційно називають L4, що колись був назвою формуляра, що заповнюється лікарем. Отримати лікарняний може не кожен, але це залежить від умов трудового договору з роботодавцем та наявності медичного страхування.
При трудовому договорі (Umowa o pracę) медичне страхування є обов’язковим, і внески автоматично знімаються з зарплати працівника. Такий працівник гарантовано отримує від лікаря довідку, на основі якої роботодавець або Управління соціального страхування (ZUS) виплачує грошову компенсацію.
У випадку цивільно-правового договору доручення (Umowa zlecenia), ситуація стає складнішою, оскільки цей договір не передбачає оплати в разі хвороби. Проте працівник, який працює за таким договором, сам може здійснити вибір щодо медичного страхування, подавши заяву про реєстрацію в ZUS.
Під час хвороби відшкодування здійснюється за рахунок ZUS, і величина компенсації залежить від середньомісячної винагороди працівника. Важливо відзначити, що договір підряду (Umowa o dzieło) не передбачає сплату внесків на випадок хвороби.
Процедура отримання лікарняного включає в себе невідкладний візит до лікаря, який має угоду з ZUS. Лікар оцінює стан хворого і виписує лікарське звільнення (zwolnienie lekarskie) на визначений термін. Зазначається, що з грудня 2018 року лікарняні листки видаються тільки в електронному вигляді, спрощуючи процес і передачу інформації між лікарем, роботодавцем та ZUS.
Сума компенсації за час хвороби в Польщі залежить від причин непрацездатності та розраховується у відсотках від окладу працівника. Максимальний термін перебування на лікарняному зі збереженням виплат складає 182 дні протягом календарного року, з можливістю продовження у випадку тяжких захворювань.
Розуміння процесу отримання “лікарняного” важливо для забезпечення прав та виплат під час відсутності з роботи у разі хвороби.